Kadın Sağlık | Kadınlar Hakkında Bilgiler

Kızlık zarı bozulmadan gebe kalınır mı?

Evet. Gebelik oluşması için kızlık zarının bozulması şart değildir. Önceden anlatıldığı gibi esnek olan bir zar tam bir cinsel ilişkide bozulmamış olmasına karşın gebelik oluşabilir.

Kızlık zarı bozulmadan hamile kalınır mı?

Kızlık zarı bozulmadan hamile kalmak mümkündür. Daha çok duhule müsait dediğimiz esnek tiplerdeki kızlık zarında meninin zara yakın bölgeye bulaşması ile spermler vajinaya kolay bir şekilde giriş sağlar ve gebelik olabilir.

Kızlık zarı bozulmadan sürtünmeyle hamile kalınır mı ?

Bir kadının hamile kalabilmesi için sağlıklı sperm hücrelerinin yol kat edip yumurtayı döllemesi gereklidir. Sürtünme sonrası boşalma ve meninin vajina girişinde uzun süre kalması spermin kızlık zarını aşarak yumurtaya ulaşmasına zemin hazırlar ve gebelik ihtimali ortaya çıkar.

Kızlık zarı bozulmadan hamile kalma nasıl olur ?

Yakınlaşma, sürtünme gibi yöntemlerle esnek vulva, vajina girişine boşalırsa spermler hareketli hücre oldukları için zar bozulmamış olsada vajinaya girecek kadının yumurtlanma dönemine denk gelecek ise döllenme olur ve hamilelik gerçekleşir.

Kızlık zarı bozulmadan edetli iken hamile kalınır mı?

Adetli iken gerçek bir cinsel ilişkide dahi hamile kalmak mümkün değildir. Dolayısıyla kızlık zarı bozulmadan adetli iken hamile kalması söz konusu değildir.

Kızlık zarı bozulmadan hamile kalma olasılığı % kaçtır?

Bu konu ile ilgili anlamlı bir bilimsel çalışma olmadığı için % vermek mümkün değildir. Ancak mesleki tecrübeme dayanarak çok yüksek olmadığını söyleyebilirim.

Kızlık zarı bozulmadan hamile kalınırsa nasıl anlaşılır ?

Kızlık zarı bozulmasından bağımsız olarak kavite kalınlığının önemli belirtisi adet gecikmesidir. Kanda yapılacak test ile adet gecikmesini hemen takip eden direk gebeliği tespit etmek mümkündür.

Kızlık zarı bozulmadan hamile kalınırsa kürtaj olunur mu ?

Kızlık zarı bozulmadan gerçekleşen gebeliklerde kürtaj gerekir oldu ise mümkün olduğu kadar dikkatli davranarak kürtaj gerçekleştirilmeli ancak vakaların yaklaşık yarısında işlem esnasında kızlık zarı bütünlüğü bozulmalıdır.

Jinekolojik Muayene

Bir kadının hiç cinsel hayatının olmamış olması onun jinekolojik rahatsızlıklardan muaf olacağı anlamına gelmez. Yani cinsel aktif kadınlarda görülebilen tüm jinekolojik sorunlar bakirelerdede görülür.

Bakirelerde Jinekolojik Sorunlar

Vaginal akıntılar, kasık ağrıları, ağrılı adet görme, adet düzensizlikleri gibi bir çok sorun bakire hanımlarda başına gelmektedir.

Bakirelerde Jinekolojik Muayene Nasıl Yapılır?

Rutik jinekolojik muayene işleminde kullanılan spekulum veya transvaginal ultrason kızlık zarı bozulmamış kişilere uygulanamaz. Onun yerine transabdominal ultrason ile rahim ve yumurtalıklara ait olabilecek potolojiler ortaya çıkarılabilir.

Yine bakire olmayan kadınlara uygulanan elle muayene yöntemi çok gereklilik duyuluyor ise rektal tuşe kullanılarak yapılabilir.

Bakire bir kişide var olan vajinal akıntı ise enfeksiyonu ekorte etmek amacı ile kızlık zarına zarar vermeden ufak bir kültür çubuğu ile vajinadan örnek alınarak gerçekleştirilir.

Bakirelerde Jinekolojik Muayene Olabilir!

Sonuç olarak bakirelerde jinekolojik muayene olabilirler, ancak hekim bu önemli ayrıntıyı muayeneye geçmeden mutlaka sorgulanmalı ve muayene şeklini ona göre belirlemelidir.

İlk gece / İlk cinsel ilişki

İlk gecede veya daha geniş anlamıyla ilk cinsel ilişkide hem kadına hem erkeğe düşen önemli görevler vardır. Bu ilk deneyimin güzel ve hatırlandığında iyi duygular uyandıran bir deneyim olması için ön koşul kadının kendini psikolojik olarak rahat ve hazır hissetmesidir. Ayrıca karşı cinsel eşe güven de son derecede önemlidir.

İlk gecede nelere dikkat etmek gereklidir?

İlk cinsel deneyimin illaki ağrılı değildir. Kadın kendini yeterince gevşettiğinde, erkek de yumuşak ve hoşgörülü davrandığında ağrısız bir ilk deneyim gerçekleşmesi çok olasıdır.

Erkek biraz sabırlı davranmalı ve “ön sevişme” denilen sürecin uzatılarak vajenin yeterince ıslanması sağlanmalıdır. Böylelikle penisin vajinaya girişi kolaylaşacaktır. Ayrıca, kayganlaştırıcı jel (lubrikantlar) olarak eczanede satılan ve reçetesiz alınabilen ilaçlar da ilişki öncesi genital bölgeye uygulanabilir.

Kadınların ilk deneyimlerinde en önemli korkularından biri gebe kalmaktır. Bu yüzden erkeğin prezervatif kullanması veya kadının doktoruna danışarak uygun bir korunma yöntemini kullanmaya başladıktan sonra ilişkide bulunması en idealidir.

Gerdek gecesi

Ülkemizde ve diğer görece olarak kapalı toplumlarda çiftler ilk cinsel birlikteliklerini tercihen evliliğe adım attıkları ilk gece deneyimlemeyi tercih etmektedirler.

Halk arasındaki adı gerdek gecesi olan ilk gece pek çok genç kız için hala son derece ürkütücü ve korku dolu olabilmektedir. Bilginin hızla yayıldığı ve paylaşıldığı şu dönemde çiftler artık eskisi kadar bu konuyu sorun yapmamakta ve ilk ilişkilerini genellikle sorunsuz yaşamaktadırlar. Ancak şehir efsanelerinin etkisine kapılan çok sayıda çiftte mevcuttur.

İlk gecede ya kanamazsa korkusu

Evliliğe hazırlanan gençlerin önemli bir kısmının haftasında ilk gece kanaması ile tereddütler, soru işaretleri mevcuttur. Kızlık zarının yapısı ile ilgili merak ettikleri şeyleri ilk ilişki öncesi bir jinekologa muayene olup gidermeleri bu tereddütlerini aydınlatmaya yeter.

İlk gecede çok canım yanar mı endişesi

Kızlık zarı yapısı sınır ağırdan fakir, bir mukoza katlantısıdır, ağrılı bir yapı değildir. Ancak cinsel ilişki öncesi yeterli ön sevişme ve ıslanma olmaz ise ilk ilişkide kızlık zarından ziyade vajina girişi, içi ve çevre dokusuda ağrılı yırtıklar oluşabilmektedir.

Bu nedenle çiftin ilişki öncesi yeterli bir ön sevişme ile kadındaki ıslaklığı sağlaması oldukça önemlidir. Yeterince ıslaklık olmadığı düşünülüyor ise bu amaçla satılan steril jellerden faydalanmak mümkündür.

İlk cinsel ilişkide ağrı kesici kremler uygulanmasına gerek yoktur

Kızlık zarı ağrılı bir yapı olmadığı için ağrı kesici kremlerin uygulanmasına gerek yoktur. İlk cinsel ilişkinin mutlaka ilk gece olması gibi bir zorunluluk yoktur. Çiftin kendilerini en hazır ve uyumlu hissettikleri bir zamanda ertelenebilir ilk ilişki.

Ameliyatla Kızlık Zarı Çıkarma / Alma

Ameliyatla kızlık zarı çıkarma, kızlık zarı tamirinin aksine çok daha nadir uygulanan bir ameliyattır. Ameliyatla kızlık zarı çıkarma işleminin tıbbi ismi hymenektomi dir.

Kızlık zarı çıkartma ameliyatı nedir?

Bazı durumlarda hymen yapısı oldukça kalın, sert olabilir, ortadaki açıklık oldukça küçük olabilir, yada açıklık hiç olmayabilir (ki buna miperfore hymen denir) veya bölmeli bir hymen yapısı olabilir.

Bu tür kızlık zarı yapılarında ilk ilişki oldukça zor hatta imkansız olabilir. İşte tüm bu formlardaki hymen yapıları cerrahi yöntemler kullanılarak çıkartılır ve daha rahat bir cinsel ilişki gerçekleşir.

Ameliyatla kızlık zarı çıkarma nasıl yapılır?

Kızlık zarı bölgesi çok ağrılı bir bölge olmadığından düzgün uygulanan bir lokal anestezi yöntemi ile kızlık zarı cerrahi aletler veya lazer kullanılarak çıkartılır.

Ameliyatla kızlık zarı çıkarma yöntemi sonrası kalan dokulara kanama kontrolü amaçlı sonradan alınması gerekmeyen dikişler konulur. Bu operasyon yaklaşık 10-15 dk sürer.

Ameliyat sonrasında hasta 15-20 dk’lık bir dinlenme sonrası normal hayatına döner. Aynı gün duş alınabilir, işe gidilebilir, herhangi bir kısıtlamaya gerek yoktur. Ameliyat sonrasında ilk ilişki için en az 2 hafta beklemek gereklidir, kullanılan dikişler 2-3 hafta içerisinde kendiliğinden erir.

Couvade Sendromu Nedir?

Merhaba… Bu haftaki sağlık köşemizin konusu hiç duymadığınız ancak tüm toplumlarda oldukça sıklıkla görülen bir fenomen “Couvade Sendromu” yani eşi hamile iken çeşitli düzeylerde hamilelik belirtisi gösteren baba adayları. Çok enteresan değil mi? İlk duyduğumda bana çok enteresan gelmişti. Ancak meslekte geçirdiğim 22 yıl bu sendromun aslında bizim toplumumuzda da rastlandığını gösterdi.

Couvade (Kuvad) fransız bask dilinde bir sözcük; kuluçkaya yatmak, yumurtadan çıkmak sözcüğünden türetilmiştir. Terim değişkenlik gösterse de dünyanın her köşesinden kültürlerin bir çoğunun bireyleri tarafından gerçekleştirilen ilginç bir ritüeli tanımlar. Yakın tarihlere kadar bir isim verilememiş olsa da Couvade Sendromuna göndermelere yazın tarihinde birkaç yüzyıllardır rastlanmaktadır. Couvade ritüelinin çok eskilere dayandığı bilinmektedir.

60 yılında Diodarus Sikulus şu gözlemi yapmış; Korsika adasında bir kadın çocuk doğuracaksa adam hastaymış gibi yatağa yatar ve belli sayıda gün doğum yatağından çıkmaz. Eşi bebek bekleyen erkeklerde görülen gebelik semptomları (bulantı, kusma, hazımsızlık, sindirim sistemi sorunları karın ağrıları v.b.) öyle ki birçok edebi esere de konu olmuştur.

Shakespeare, William Wcherley gibi… Hatta Couvade Sendromu büyüsel inanışlarda da kendine bir yer bulmuş kayıtlarda en azından bir cadının, Evfame Macalyone, kadınların doğum sancılarını kocalarına aktardığına inanıldığından yakılarak öldürüldüğünü yazar (Frazer, 1910) Kralları, kontlar, asilleri tutabildiği gibi çitçileri, işçileri ve doktorları da tutabilir. Büyücülükte olduğu gibi folklorda da, özellikle bir semptom vardır ki, kocalar buna tutulduklarında bazen bunu karılarının gebe olduğunun bir işareti olarak yorumlarlardı; diş ağrısı… Bu inanış Britanya adalarının birçok kısmında kayda geçmiştir, tiyatro sahnelerinde replikler olarak canlandırılmıştır.

Hamile Babalar

Eşleri bebek bekleyen erkeklerin hiçte ender olmayan bir kısmında (yaklaşık %25) psikojenik kökenli bazı semptomlar, ortaya çıkmaktadır. En sık görülen semptomlar sabah bulantıları gastro intestinal yakınmalar (karın ağrısı, ishal, kabızlık gibi) depresyon, gerginlik, uykusuzluk, baş ağrıları, nadir de olsa aşerme gibi. Hatta literatürde doğum eylemini taklit eden tıbbi birnedeni olmayan kolik tarzı karın ağrıları olan vakalar eşinin gebeliğine paralel karın şişli iyaşayan babalar, epizyotomi hattı boyunca ağrı tarifleyen babalarda mevcuttur. Olguların yaklaşık 3′ te 1’in de semptomlar doğum sancıları başlamadan ortadan kalkar ama bazen tam bu sırada nüksedebilir. Diğer bir 3 ‘te bir, çocuk doğar doğmaz semptomsuz hale gelir, geri kalanlardaysa semptomlar birkaç gün daha sürebilir.

Bugün için bu fenomenin etiyolojisi, yani kökeni net olarak bilinmiyor. Ancak bilim insanları bunu özdeşim, iki değerlilik ve doğurmaya imrenme ile ilişkilendiriyorlar. En akla yatkınının ben kendi adıma eşi ile özdeşleşme olarak değerlendiriyorum. Yani bu durum erkeğin eşi ile arasındaki empati duygularından kaynaklanıyor olabilir. Burada karısının durumundan endişe duyan koca, biliçli yada bilinçdışı olarak, koruyucu bir önlemle onun derdini kendi üzerine almaktadır.

Couvade Sendromunda tedaviye gerek yoktur.

Semptomların çoğu doğumla birlikte geçer. Çok az sayıdaki vakada psikiyatrik desteğe ihtiyaç duyar. Evet esasında garip gibi görünse de bu fenomenin aslında ne kadar sık yaşandığını gözlemlemek zor değil, ben kendi adıma katılımcı ve empati yeteneği yüksek babaların anne adaylarına desteğimden memnuniyet duyuyorum. Belki de her baba adayı bir miktar kuluçkaya yatmalıdır.

Merhabalar, bu haftaki konumuz aslında bir sağlık sorunu değil. Kimileri için Sadece aşılması gereken bir detay, kimileri için ise hayat planı dahi Değiştirmesine yol açan kocaman bir sorun… Hymen, namı diğer kızlık zarı… Evet bu büyük bir mesele. Oysa hymenin kendisi varla yok arasında, bazı kadınlarda son derece ince yapılı, fizyolojik bir işlevi olmayan mukoza kalıntısından ibaret. Ancak özellikle son dönemlerde ülkemizde adeta genç kızların kabusu haline gelen bir fenomen.Bir çok genç kız ilişkiye girmemiş olsa dahi kendi kızlık zarına şüpheyle yaklaşıyor. Günlük aktivitelerinde bile sürekli bir endişe ve kaygı içindeler. Heleki %30 arasında rastlanan esnek zara sahip olma korkusu ile enerjilerini bu konu üzerinde yoğunlaştırıyorlar. Kimliklerinin, kadınlıklarının, insanlıklarının sadece bu embiryolojik mukoza artığı üzerinden sorgulanması gerçeği ile yüzyüze geliyorlar. Çok acı…

Bir kadın jinekolog olarak bu konu beni oldukça etkiliyor. Karşımda depresyon ve anksiyete oturan genç kızları gördükçe her seferinde aklımdan şu meşhur cümle geçiyor; “Coğrafya Kaderdir” Ben bu konu ile ilgili erkeklerin de detaylı bilgi sahibi olmaları gerektiğini düşünüyorum. Mesela esnek kızlık zarının kanamayacağı gibi, yada zar damarsız , yada zar damarsız ve ince bir bölgesinden yırtıldığında kanama olmayacağı gibi yada kızlık zarı kanamasının standart bir miktarı ve rengi olmayacağı gibi. Yada esnek olmayıp esneğe yakın kızlık zarı olan genç kızlarda uygun ıslanma ile normalden daha küçük penis ile ilişkide kanama olmayacağı gibi.

Bazen içimden şöyle diyorum “Tanrılar kan istiyor” Sanki ilkel bir kabiledeyiz, bir tören var ve o törenin olmazsa olmazı KAN. Böyle söylendiğinde konunun sosyolojik ve psikolojik boyutunun büyüklüğü daha da net algılanıyor diye düşünüyorum.

Elbette her ilişkinin kendi dinamiği var, ve hiç kimse bir çiftin iç dinamiği ile İlgili tasarruflarda bulunma hakkına sahip değil.Ancak kişiler arasındaki iletişimde kişilik haklarına saygı sevginin her zaman üzerinde gider. Saygı duymadığınız bir insanı sevmekte zorlanırsınız. Ve sevginin gündemi bunlar değil aslında. Empati, şefkat ve hoşgörü ile çözülemeyecek mesele yoktur hayatta… Tamamsa tamam, devamsa devam…

Elbette ki bir kadın olarak pozitif ayrımcılık yapıp kadınların safındayım, ne yazık ki eşit şartlarda başlamıyor hayat kadın ile erkekler arasında. Erkeğin sünneti davullu zurnalı kutlanırken ilk adetini gören kız çocukları tokatlanıyor hala.

Bir Cemal Süreyya dizesi ile konuyu kapatmak isterim.

“Sevişti bir bakir ile bakire erkeğe milli dediler kadına fahişe”

Merhaba bu haftanın konusu son derece sık kullanımı olan ertesi gün hapı, zannedilenin aksine bu yöntem bir doğum kontrol yöntemi değil. Diğer Yöntemler ile sıkıntıya düşülen zamanlarda, ki bunlar prezervatifin yırtılması veya çıkması, kullanılmakta olan doğum kontrol hapının üst üste 2 günden fazla unutulmuş olması, takvim metodu uygulamakta olan çiftlerde yumurtlama ihtimali dahilindeki günlerde ilişki yaşanması, başvurulan acil kontrasepsiyon yöntemi olarak kabul ediyoruz ertesi gün hapını.

Ertesi gün hapı nasıl kullanılır?

Şimdi merak edenler için konuyu daha detaylıca en sık kullanılan Ella 30 mg Vlipristal asetat denilen progesteron türevi bir madde içeren bir preperattır. Etkisini birkaç şekilde gösterir.

1. Yumurtlamayı engelleyerek,
2. Sevix denilen rahim ağzı bölgesindeki mukus tıkacı kalınlaştırıp spermin geçişini engelleyerek,
3. Rahim iç zarını incelterek döllenmiş yumurtanın tutunmasını engelleyerek.

Ne zaman almalıyım ?

Korunmasız veya başarısız korunma yöntemi uygulanan riskli bir durum söz konusu ise ertesi gün hapı kullanabilirsiniz, amaç yukarıdaki 3 yol vasıtası ileolası bir gebeliğim önüne geçmek. Önceden ilk 72 saat diyorduk ancak jenerasyon ilçlar 5 güne kadar etki göstemektedir. Püf noktası şu ne kadar erken alınırsa etkisi o kadar fazla olmaktadır.

Ayda kaç kere ertesi gün hapı kullanabilirim?

Bu bir doğum kontrol metodu olmadığı için ayda birden fazla önermeyiz.

Peki yan etkisi var mıdır bu yan etki tehlikeli ve kalıcı mıdır?

Evet gördüğümüz bazı yan etkileri vardır ertesi gün hapının, en sık Gördüğümüz adet düzensizliğidir, gecikmeler, uzamış veya kısalmış Adetler, lekelenme tarzı kanamalar gibi, bunlar kalıcı ve tehlikeli değildir ancak Döngüyü 1-2 aylık bir dönem için bozabileceği için kadının cinsel hayatını ve psikolojisini etkileyebilmektedir. Diğer gördüğümüz yan etkile; baş ağrısı, baş dönmesi, ağrılı adet görme, kasık ağrıları, bazen de alerjik cilt reaksiyonları gibi. Unutulmaması gereken bir konu ertesi gün hapı sadece o ilişki için geçerlidir,3 gün sonraki ilişkiyi korumaz.

Diyelim ki ilacı aldıktan sonraki 3 saat içinde kustunuz, ne yapmalısınız. Öyle bir durumda ilaçtan bir tane daha almanız uygun olur.

Ertesi gün hapı %100 Korur mu?

Hayır maalesef mevcut kimyasal korumalar içinde en düşük yüzde ertesi gün hapına aittir.

Ertesi gün hapı, doğum kontrol yöntemi olmayan yada korunma kazaları gerçekleşen cinsel ilişki sonrasında kullanılabilecek bir acil korunma yöntemidir. Ertesi gün hapı korunmasız ilişki sonrasında yumurtlamayı ertelemek şeklinde etki gösterir. Yumurtlamayı ertelemek sperm ve yumurtanın karşılaşmasını önler böylece gebelik henüz oluşmadan önce engellenmiş olur.

Ertesi gün hapının kullanımı son derece kolaydır, korunmasız ilişki sonrası olabildiğince hızlı şekilde 1 tablet ağız yoluyla alınır. Ne kadar çabuk etkisi o kadar etkili olur.

Ertesi gün hapı ne kadar etkili?

%75-80 arasında bir koruma sağlar. Dolayısıyla o siklusta ertesi gün hapı almış olsanız dahi adet gecikmeniz varsa mutlaka gebelik testi yaptırmanızı öneririm.

Sonuç olarak ertesi gün hapı;

• Bir metot değildir,
• Sürekli kullanılmaz,
• Kalıcı tehlikeli yan etkileri yoktur,
• Koruyuculuğu % 80 civarıdır,
• Siz yine de aile planlamasını ciddiye alın ve istenmeyen gebelikleri fiziksel ve ruhsal travmalardan kendinizi koruyun.

Adı ertesi gün hapı olsa da bu ilaç cinsel ilişkiyi takip eden 72 saat (3 gün) İçinde kullanılmalıdır. En etkili olduğu zaman aralığı ise cinsel ilişki sonrasındaki ilk 12 saattir. 12 saat içerisinde alındığında koruyuculuğu yaklaşık % 90 civarındadır. 2. güne kalırsa % 75 3. güne kalırsa bu oran % 55 ‘lere kadar düşer. 3 günden sonraki kullanımlarda etkili olmayacağı kabul edilir. Bir dipnot olarak ertesi gün hapının alımından sonra 3 saat içinde kusma gerçekleşir ise yeni bir tane alınması gereklidir. Ayrıca ertesi gün hapı % 100 etkili değildir; Zira ertesi gün hapı alındığında halihazırda yumurtlama gerçekleşmiş olabilir. Korunmasız cinsel ilişkiden sonra olabilecek en kısa sürede ertesi gün hapı almak ilacın etkisini artıracaktır.

Kürtaj Riskleri Nelerdir?

Basit bir operasyon gibi görünse de kürtajın da bazı riskleri mevcuttur. Bu riskleri artıran faktörler önemlidir. Gebelik haftası ilerledikçe kürtaja bağlı her türlü risk artmaktadır. Yapısal olarak rahim anomalisi olan hastalarda (rahimde perde veya çift rahim gibi) risk bir miktar daha yüksektir. Missedabortus denilen rahimde bebeğin kalp atımının durduğu vakalarda da kürtaj riski canlı bebekte olduğundan biraz daha yüksektir.

Böyle durumlarda uygun steril şartlarda tecrübeli ellerde uygun teknikle kürtaj riskleri oldukça azalmaktadır. Rahimin pozisyonundan kaynaklanan (öne veya arkaya aşırı dönük rahimlerde) veya rahim ağzının darlığından kaynaklanan bazı vakalarda kürtaj zor olabilir. Böyle durumlarda kürtajdan 4-6 saat önce rahim ağzını yumuşatıcı ilaç kullanıldığında işlem kolaylıkla yapılabilir.

Kürtaj Nedir? Riskler Var mı?

Kürtaj işlemi istenmeyen gebeliğin yasal sınırlar çerçevesinde cerrahi bir müdahale ile sonlandırılması işlemidir. Bu operasyon düşük riskli bir müdahale kabul edilmekle birlikte uzman olmayan kişiler tarafından ve steril olmayan ortamda, steril olmayan aletlerle yapıldığında bazı komplikasyona neden olabilmektedir.

Gebeliğin haftası arttıkça kürtaj işleminin riskleride artmaktadır. Kürtaşta cerrahi bir müdahaledir ve tüm diğer cerrahi operasyonlarda olduğu gibi bazı riskleri barındırır. Bunları konu başlıkları ile sıralamak mümkündür.

Kürtaj Sonrası Enfeksiyon

Steril koşullarda yapılan kürtaj işleminin kendisi enfeksiyona neden olmaz ancak hastanın kendisinin dikkat etmesi gereken çok önemli hususlar vardır. İşlem sonrası rahim ağzının henüz kapanmadığı erken dönemde (işlem sonrası ilk 2 hafta) cinsel ilişki olmalıdır, ayrıca hekimin reçete ettiği antibiyotik mutlaka kullanılmadır.

Kürtaj Sonrası Parça Kalması

Ultrason eşliğinde yapılan kürtaj işlemlerinde çok daha az olmak üzere bu risk tüm kürtajlarda mümkündür. Çok erken gebelikte veya 10 hafta sınırında yapılan kürtajlarda parça kalması komplikasyonu ile daha sık karşılaşılır.

Parça kalması demek gebelik meteryalinin rahimden tam olarak uzaklaştırılamamış olması demektir. İşlem sonrasında parça kalanlarda kanama 2 haftanın üzerinde sürer ve miktarı da fazladır. Ayrıca parça kalması müdahale edilmezse rahim içinde enfeksiyona yol açabilir. Tedavisi kalan dokunun çıkartılmasıdır.

Kürtajda Rahim Delinmesi

Vakum aspirasyon yöntemi ile yapılan kürtajlarda neredeyse hiç görülmezken küret kullanılan kürtajlarda nadiren de olsa gerçekleşen bir komplikasyondur. Gebelik haftası arttıkça bu kürtaj riski artar.

Kürtaj Yapılamaması

Rahime daha önce yapılan cerrahi işlemlerden dolayı rahim ağzının açılamaması nedeniyle kürtajın gerçekleştirilememesi durumları da görülebilir.

Asherman Sendromu

Rahim içi yapışıklık anlamına gelen asherman sendromu genellikle küretle yapılan ve endometriyumun çok kazındığı vakalarda yada steril aletlerle yapılmayan kürtajlarda enfeksiyon nedeniyle içeriden yapışması ile ortaya çıkan bir durumdur. Önemli bir kısırlık nedenidir.

Kürtaj Sonrası Gebeliğin Devam Etmesi

5 haftanın altında yapılan kürtajlarda yada HCG henüz yeni yükselirken yapılan kesenin görülmediği kürtajlarda gebelik devem edebilir. Buda kürtaj risklerinden biridir.

Kürtajdan Sonra Gebe Kalma

Halk arasında yaygın bir inanış olan kürtaj sonrası hamile kalamama doğru değildir. Tekrarlayan steriliteye uyulmayan, vakum değil de küret yöntemi kullanılan küretaj işlemlerinde tekrar gebe kalınması ile ilgili sorunlar yaşanabilir.

Kürtaj Nedir?

Kürtaj, istenmeyen gebelikleri sonlandırmak amacı ile yapılan cerrahi bir müdahaledir. Günümüzde yapılan kürtajlarda vakum aspirasyon tekniği kullanıldığı için sonraki gebelikler için bir risk faktörü oluşmamaktadır. Kürtaj her ne kadar küçük cerrahi bir müdehale olsa da sonuçta bir girişimdir ve sonra hamile kalmayı etkilemesi açısından hekiminde, hastanın dikkat etmesi gereken unsular vardır.

Kürtaj sonrası cinsel ilişki

Kürtaj işlemi sonrası önerilen 2 hafta cinsel hiç cinsel ilişkiye girilmemesidir. Bunun nedeni kürtajdan sonra, özellikle ilk hafta esnasında rahim ağzının açık olması ve mevcut kanamanın rahim enfeksiyonuna yol açabilmesidir. Kürtaj sonrası rahim enfeksiyonu gelecekteki gebelikleri etkileyebilecek çok önemli bir konudur.

Kürtajdan sonra hamile kalma için ne kadar beklenmelidir?

Vakum aspirasyon ile yapılan kürtajlarda işlem ile ilgili herhangi bir sıkıntı yaşanmadı ise takip eden ilk adet döngüsünde bile gebelik oluşabilir. Zannedilenin aksine en az 3 ay beklemek gibi bir zorunluluk yoktur. Ancak işlemi gebelik sonlandırılması ile gelen bir kadın çok büyük olasılıkla yani bir gebelik planlamaz ve yaşadığı bu deneyimi kötü etkilerini üzerinden atabilmek için bir süre bekler ve kendini hazırlar. Ayrıca sağlıklı bir gebelik ve doğum içinde annenin kendini gebeliğe fiziksel ve ruhsal olarak hazırlaması için belli bir süreye ihtiyacı olacaktır.

Kürtajdan sonra adet olmadan hamile kalınır mı?

Evet kalınabilir. Kürtaj işleminden yaklaşık 4-6 hafta sonra ilk adet kanaması gerçekleşir. Bu süre 6 haftayı geçiyor ve hala adet olunmadı ise mutlaka yeni bir gebelik ekorte edilmelidir.
Özellikle vakum aspirasyon ile yapılan kürtajlardan sonra rahim iç zarı çok hızlıca iyileşmekte ve işlemden sonra 2-3 haftada gerçekleşecek korunmasız bir ilişkide yeni bir gebelik mümkün olmaktadır.

Kürtaj Sonrası Gebelik

Hastalarımızın bize sıklıkla sorduğu sorulardan biri de, kürtaj olduğum için ilerde bebeğimize bir şey olur mu? Ne kadar süre hamile kalmamalıyımdır. İstemli veya zorunlu kürtaj sonrasında mutlaka şu kadar süre sonra hamile kalabilirsiniz veya sakın şu kadar süre hamile kalmayın gibi net bir ifade kullanmak pek doğru bir yaklaşım olmaz.

Çünkü burada hem kadının mevcut sağlık durumu hem de kürtaj fahtası önem arz etmektedir. 8 haftanın üzerindeki gebeliklerin kürtajı sonrası süreyi ortalama 1-2 ay diye öteleyebiliriz. Burada elbette anne adayının fiziksel ve ruhsal sağlığını da gözetmek durumundayız.

Kürtaj sonrası rahmin toparlanması ve dokuların iyileşmesi için en az 1 adet döngüsü beklemek uygun olur.

Kürtaj işleminden sonra tekrar hamile kalmak için öncelikle rahim içi dokuların tamamen iyileşmiş olması ve kanamanın durmuş olması beklenmelidir.

İyileşme süresi kişiden kişiye değişmekle birlikte ortalama 2,5-3 hafta civarıdır. Kürtaj Ankara işleminden sonra 14 ila 21 gün civarı yumurtalıklar yeni bir yumurta oluşturacak ve rahim içi de toparladı ise korunmasız bir birliktelikte yeniden bir gebelik oluşumu söz konusu olacaktır. Ancak bu kadar erken bir süre sonra yeniden bir gebeliği pek önermeyiz.

Kadın hormonal fiziksel ve psikolojik açıdan henüz kendine gelmemişken yeni bir gebelik kadının üzerinde bir yük oluşturacağı gerçeğini göz ardı etmemeliyiz.

Kürtaj fiziksel açıdan çok zor bir prosedür değil ancak psikolojik açıdan çiftler üzerinde ciddi bir yıpratıcı süreç olabilmektedir.

Dünyaya gelmek isteyen bir bebeği istememe ve sonlandırmanın verdiği psikolojik ağırlık acaba sonradan kısır kalır mıyım? Hiç çocuğum olmaz mı korkusu yaşamın anlamını dahi bir süre askıya alabilir. O yüzden planlanan gebeliğe kadar çiftlere anlamlı ve etkili bir doğum kontrol metodu ile korunmalarını öneriyoruz.