Vajinismus hastası gebe kalabilir

Vajinismus hastası gebe kalabilir. Vajinismus hastalığının beş dercesi vardır. Bir ve ikinci derecedeki hastada vajinal kasılmalar cinsel birleşmeye engel olmaz bu hastalar cinsel birleşmede ağrı hissediyorum diye kliniğe başvurur. Cinsel birleşme olduğu için bu grup hasta gebe kalabilir. 3 ve 4. Derecede Vajinismus hastalarıda eşlerinin pelvik kasa kadar gelmesine izin verebilir bu hastalarda da nadir görülmekle birlikte gebelik oluşabilir 5. Derecede Vajinismusu olan hastalarda cinsel birleşmeyi düşünmek bile kasılmaya sebep olduğu için gebelik oluşmaz.

Rahim Ağzı Kanserinden Korunabilirsiniz

Yılda sadece 10 dakikanızı ayırarak rahim ağzı kanserinden korunabilirsiniz. Pap smear testi diğer adıyla rahim ağzı kanser tarama testi jinekolojik muayene sırasında yılda bir kez özel fırçasıyla yapılan bir tarama testidir sanıldığının aksine ağrısız bir işlemdir. Yılda bir kez muayene için gittiğiniz kadın doğum uzmanınızdan smear testi yapılmasını isteyin. Üç yıl üst üste smear testi normal çıkan ve risk grubunda olmayan hastalarda tarama iki yılda bir yapılabilir risk grubunda olan hastalar birden fazla partnere olan , geçirilmiş riskli HPV enfeksiyonu olanlardır ve yıllık takip gerekir. Pap smear testi bize daha kanser oluşmadan çok önce hücresel değişiklik aşamasında bilgi verir . Bu durum erken müdahale ile kanser başlamadan tedavi etmemizi sağlar

İlk Gece Korkusu

Kadının kendi isteğine rağmen partneri ile cinsel ilişkiye girememe durumu halk arasında ilk gece korkusu olarak adlandırılmaktadır. İlk gece korkusu yaşayan kadınların genellikle cinsel ilişki ile ilgili birtakım yanlış bilgiler edinmeleri, çevrelerinden duydukları kötü cinsel ilişki deneyimleri, daha önce kötü bir cinsel deneyim yaşamaları gibi pek çok durumdan etkilenebildikleri gözlenmiştir. İlk cinsel ilişkide olumsuz bir deneyim edinen kadınlar ilişkiye girme esnasında eksik ya da yanlış davranışlar sergileyerek cinsel ilişkiyi zorlaştırmakta ve acılı – zor olarak değerlendirmektedir.  İlk gece korkusu, zaman içerisinde büyüyerek tıp literatüründe vajinismus olarak adlandırılan bir hastalığa dönüşmektedir.

İlk Gece Korkusunun Sebepleri Nelerdir?

İlk gece korkusu yaşayan kadınlar, çevrelerinde yaşanan olumsuz cinsel tecrübelerden etkilenmiş kişilerdir. Çevrelerinden duydukları ya da toplum tarafından lanse edilen bazı yanlış bilgiler sebebi ile bu korku yaşanmaktadır. İlk gece korkusu yaşayan kadınların düşünceleri aşağıdaki gibidir;

• Cinsel ilişki ağrılı olabilir, acısına dayanamayabilirim.
• Cinsel ilişki sırasında oluşan kanamam fazla olabilir ve doktora gitmek zorunda kalabilirim.
• Toplum tarafından diretilen ve yıllar boyu korumak zorunda kaldığım kızlık zarını kaybedebilirim.
• Hamile kalabilirim.
• Cinsel ilişkinin ayıp, kötü ve günah olduğunu düşünüyorum.

Tüm bu değerlendirmeler, şüphesiz yanlıştır. Pek çok kişinin deneyimlediği ve hayatlarının büyük bir kısmını oluşturan bir durumun yanlış algılanması sonucunda ilk gece korkusu yaşanmakta ve vajinismus hastalığına doğru ilerleyebilmektedir.

Vajinismus Nedir ve Tedavisi Nasıl Yapılır?

İlk gece korkusunun ilerleyerek bir hastalığa dönüşmesi sonrasında vajinismus ortaya çıkmaktadır. Vajinismus, kadının kendi isteğine rağmen cinsel ilişkiye girememe durumudur. Bu durum, hastanın elinde olan bir şey değildir. Kişi, yaşadığı korku sebebi ile kendini kontrol dışı bir şekilde kasarak partnerini itmektedir. Zaman içerisinde cinsellikten soğuma ya da cinsel isteksizlik gibi sorunları da beraberinde getirebilir.

Vajinismus, kendi kendine geçebilecek ya da zaman içerisinde sizin kontrol edebileceğiniz bir hastalık değildir. Mutlaka bir kadın doğum uzmanından yardım alınması gerekmektedir. Hekimler tarafından uygulanan vajinismus tedavisi sayesinde kısa zamanda bu hastalıktan kurtularak ilişkinizi sağlıklı bir şekilde yaşayabilirsiniz.

Adet kanaması, halk arasında pek çok farklı şekilde ifade edilebilir. Genellikle “adet olmak”, “adet görmek”, “aybaşı”, “regl olmak”, “menstruasyon döneminde olmak”, “hastalanmak” gibi ifadeler kullanılmaktadır. Adet döngüsü, son geçirilen adet kanamasının il gününden başlayarak bir sonraki adet kanamasının ilk gününe kadar geçen zaman olarak tanımlanabilir. Bu dönemde kadının vücudunda pek çok olay gelişmektedir. Adet döngüsü bu olayları da içerir. Kadınlarda adet döngüsü genellikle 28 gün sürmektedir. Kadının vücut yapısına ve hormonlarına bağlı olarak 21 – 35 gün arası normal adet döngüsünün alt ve üst sınırlarını oluşturmaktadır. Adet kanaması, ortalama 4 gün sürmektedir. Yine kadın vücuduna bağlı olarak 1 – 7 gün arası normal adet süresinin alt ve üst sınırlarını oluşturmaktadır. Kadın vücudu adet kanaması süresince 20 – 80 ml kan kaybetmektedir.

Adet Kanamasının Ay ile İlişkisi Nedir?

Adet kanaması halk arasında “ay başı” olarak da ifade edilmektedir. Bu ifade biçimi adet kanamasının ay ile ilişkilendirildiğini gösterir. Aynı ilişkilendirme biçimini pek çok yabancı dilde de görmek mümkündür. Menses, Latince’de ay anlamına gelirken aynı zamanda adet kanaması anlamına da gelmektedir.

Adet döngüsü ve ay ilişkisi, Dünya ve uydusu olan Ay’ın da kendine özgü bir ilişkisi olması ile kurgulanmaktadır. Döngünün başından sonuna kadar ayı dünyadan pek çok farklı biçimde görürüz. Ay’ın döngüsü de 29.5 gün sürer ve döngüde asla bir şaşma olmaz. Bazı inanışlarda ve toplumlarda, kadınların tümünün aynı anda adet gördüklerine ve hepsinin Ay ile birlikte bazı evrelerden geçtiklerine inanılmaktadır.

İlk Adet Kanaması Hakkında

Kız çocuklarının ergenlik dönemi geçmeleri, adet kanaması ile gerçekleşmektedir. Genellikle 12 yaşında kız çocuklarının ilk adet kanaması yaşadığı gözlenmiştir. İlk kanama, genellikle gerçek ve düzenli bir kanama değildir. Çünkü, yumurtlama süreci henüz devreye girmemiştir. Bu sebeple, adet döngüsünün ilk yıllarında bazı düzensizlikler yaşamak oldukça normaldir. Kız çocuklarının genital organları olgunlaştığı ve hormon mekanizmaları geliştiği zaman yumurtlama süreci de başlamış olur. Bu sayede, adet döngüleri de düzenli bir hale gelir.

Kadınlarda sıkça rastlanan cinsel ilişkide ağrı duyma durumu özellikle cinsel ilişki yaşamının başlangıç dönemlerinde yaygın olan bir durumdur. Kadının cinsel ilişkiye yeterince hazır olmadığı anlarda ilişkiye girilmesi ağrının yüksek olması ihtimalini doğurmaktadır. Bu durum cinsel ilişkide ağrı duyma durumun en yaygın sebebi olarak adlandırılabilir. Buna ek olarak, ilişkide ağrı duyulmasının başka sebepleri de olabilir. İlk cinsel ilişki deneyiminin ardından uzun bir süre geçmesine rağmen devam eden ağrılarda mutlaka doktora danışılmalıdır. Çünkü, ortada tıbbi bir değerlendirmeye ihtiyaç duyulabilecek durumların olma ihtimali oldukça yüksektir.

Tıp alanında ilk cinsel ilişki deneyiminden beri süre gelen ağrıya birincil disparoni, daha sonradan ortaya çıkan ağrıya ise ikincil disparoni adı verilir. Buna ek olarak, yüzeysel ve derin disparoni ayrımları da yapılmaktadır. Yüzeysel disparoni vajina girişinde ortaya çıkan ağrı türüyken derin disparoni penisin girmesi ile birlikte vajinan derin kısımlarında ortaya çıkan ağrı türüdür. Kadınların yaklaşık olarak %15’lik bir bölümü hayatlarının belirli bir döneminde mutlaka ilişkide ağrı ile karşılaşırlar. Ancak, bunların %1-2 gibi bir bölümü tedavi gerektirecek kadar şiddetli bir ağrı yaşamaktadır.

Cinsel ilişkide yaşanan ağrı, zaman zaman psikolojik sorunlar sebebiyle de olabilmektedir. Bunlara örnek olarak; ilk cinsel ilişkinin ağrılı olmuş olması, kadının ilişkiden korkması, vajinismus gibi durumlar verilebilir.

İlişkide Ağrının Vajina Girişine Bağlı Nedenleri

İlişkide ağrı yaşayan kadınların bazılarında vajina girişine bağlı nedenler görülmektedir. Bunlar genellikle; kızlık zarı ile ilgili sorunlar, menopoza bağlı dokularda gerileme ve kuruluk, kadının yeterince hazır olmadan ilişkiye girmesi, tahriş, doğum kesisi nedbeleri, birtakım enfeksiyonlar vb. olarak ifade edilebilir. Doğum kesisi, kadınların özellikle zor doğumlar geçirmesinin ardından vajina girişine ya da içine atılan dikişlerin nedbe bırakarak iyileşmesi ile geçmektedir. Bu nedbeler cinsel ilişki esnasında kadının ağrı duymasına sebep olur.

İlişkide Ağrının Vajinaya Bağlı Nedenleri

İlişkide ağrı yaşanmasının direkt olarak vajinaya bağlı olan pek çok nedeni bulunmaktadır. Bunlar da genellikle; vajinal enfeksiyonlar, kitle ve tümörler, tahriş, rektosel (vajina arka duvarının sarkması durumu), rahim sarkması ve sistosel (vajina ön duvarının sarkması durumu), yabancı cisimlere karşı gelişen alerjik reaksiyonlar, doğuştan gelen vajina kusurları vb. durumlardır.

Adet Sancısı

Adet Sancısı tıpta Dismonere olarak adlandırdığımız adet döneminde kadınların pek çoğunun yaşadığı ağrılı durumdur. Adet sancısı genelde kanamanın başladığı adetin 1. gününde başlayıp 2-3 gün devam edebilir. Nadire ağrılar adetten birkaç gün önce başlar ve daha uzun sürer. Bulantı, kusma, diare, baş ağrısı eşlik eder.

Adet sancısı genelde alt kasık bölgesinde hissedilir. Fakat bazı kadınlarda bu adet ağrıları o kadar şiddetli olur ki hastanın fiziksel yaşamını olumsuz etkiler. Bazı hastalarımdan duyduğum “sosyal hayatımı felç ediyor.”, “Her adetimde acile gitmek zorunda kalıyorum.” şeklinde yakınmalar vardır.

Adet olmak, kadın olmanın en zorlu getirilerinden birisidir. Adet sancısı ise adet olmanın en can sıkıcı ve acı verici taraflarından birisidir. Bu ağrılar adetten hemen önce veya adet sırasında gerçekleşebilirler. Her kadın adet olduğu için de birkaç şanslı kadın dışında neredeyse her kadın adet dönemi boyunca adet sancısı acısını deneyimler.

Adet sancısı genellikle karnını alt kısmında veya belde hissedilen bir ağrıdır. Ağrının boyutu hafif bir ağrıdan günlük hayatınıza devam edemeyeceğiniz ve doktor müdahalesine ihtiyaç duyabileceğiniz boyutta ağrılara kadar değişebilir. Bu ağrılar ilk kez adetin görülmeye başlandığı birinci ve ikinci yılda hissedilmeye başlar. İlk hissedildiği yıllar genellikle en yoğun hissedildiği yıllardır. Ağrının şiddeti ise normal koşullar altında yıllar geçtikçe hafifler, ilk doğumdan sonra da neredeyse yok olur.

Adet Sancısı Neden Olur?

Adet sancısının doktorlar tarafından kullanılan bir diğer adı dismenoredir. Dismonere ismi genellikle adet sancısının günlük hayatı etkileyeceği düzeylere çıktığında kullanılan ismidir. Peki günlük hayatımızı engelleyecek düzeylere çıkabilen adet sancısı neden olur?

Bu ağrının oluşmasının en büyük nedeni rahim kasılmalarıdır. Adet sırasınca boyunca rahminiz çok güçlü bir şekilde kasılır ise kasların bu kasılımı yakınlarda bulunan kan damarlarının üstüne baskı uygulayabilir. Bu basınç kısa süreli olarak rahme ve çevresindeki bölgeye kan akışını durdurur. Bölgede yeterli derecede oksijenin olmaması ise büyük ağrılara yol açabilir.

Tabi ki de adet sancısının tek nedeni kasılmalarınız değildir. Rahimde oluşan zararlı veya zararsız tümörler, cinsel hastalıklar, adet kanının yeterli bir şekilde vücuttan tahliye edilememesi ve benzeri pek çok neden adet sancısı yaşamanıza sebep olabilir.

Adet Sancısı Nasıl Geçer?

Adet boyunca pek çok nedenden ağrı çekebildiğimiz için bütün adet sancılarını geçirebilecek tek bir tedavi yöntemi bulunmamaktadır. Sıradan bir adet sancısı küçük bir ağrı kesici ile geçirilebilecekken kimi adet sancıları ciddi medikal operasyonlara ihtiyaç duyabilir.

Eğer günlük hayatınızın işleyişini aksatacak büyüklükte adet sancılarından mustarip iseniz en yakın zamanda jinekoloğunuzdan randevu almalısınız. Jinekoloğunuz adet sancınızın nedeninin belirlenmesi ve tedavisinde size en çok yardımcı olabilecek insan olacaktır.

Adet Sancısı Kaç Tipi Vardır?

Klinikte iki şekilde adet sancısı görürüz. Hastalar geldiğinde adet ağrısını ilk adet gördüğü zamandan itibaren var mı? Bu sorunun cevabı evet ise primer dismonere yani birincil adet sancısı denir. Bu bizi rahatlatır. Çünkü alta yatan bir hastalık yoktur. Eğer bu sorumuzun cevabı hayır yıllar sonra başladı, ilk adetlerim ağrısızdı cevabını alırsak altta yatan fiziksel bir problem akla gelir. Biz bu duruma sekonder dismonere veya ikincil adet sancısı deriz. Burada üreme organlarını ilgilendiren bir hastalık akla gelir. En sık Endometriozis, adenomiyozis, uterus tüp ve overleri ilgilendiren iltihap durumları (PID) bazen spiral kullanımı da adet sancısı nedeni olabilir.

Adet Sancısı ile gelen hastanın tanısı nasıldır?

İyi anemnez, fizik muayene ve pelvik muayene, ultrasonla sebep olabilecek patolojiler araştırılır. Hikâye bize primer veya sekonder ayrımı yapmada ilk yoldur.

Primer Dismonerede ağrı nasıl oluşur?

Gebelik oluşmadıysa rahim iç zarından salgılanan PGF2& rahim kasılmasına ve rahim kanlanmasının azalması ile ağrı riflerini uyararak ağrıya neden olur. Bu dönemi ağrılı geçiren kadınlarda PG hem kanda ve rahim dokusunda daha yüksek seviyelerde tespit edilir.

Adet Sancısı Tedavisi

Adet sancısı ile gelen hastada öncelikle iyi bir hikâye alınıp ağrıların primer mi? Yoksa sekonder mi? Olduğu ayırt edilmeli. Çünkü sekonder adet sancısı ise yani yıllar sonra adet ağrıları başladıysa altta yatan jinekolojik organları ilgilendiren bir hastalık akla gelir ve muayene ile tespit edilen rahatsızlığa yönelik tedavi planlanır.

Hasta bize ilk adet gördüğü yıllardan beri ağrı yaşadığını belirtiyorsa birincil adet sancısı (primer dismonere) olarak düşünülür ve altta yatan jinekolojik bir hastalık olmadığı için direk ağrıları geçirmeye yönelik tedavi planlanır.

Birincil adet ağrısı şikâyeti ile gelen hastada ilk olarak adet ve ağrı oluşumu ile ilgili bilgilendirme işe yarar.

Adet ağrısında kullanılan ilaçlar nelerdir?

• Adet ağrısı ile gelen hastada altta yatan jinekolojik bir sorun yoksa ilaç tedavisi olarak ilk seçenek ağrı kesicilerdir. Ağrı kesiciler NSAİ ilaçlar olup ağrı oluşumundan sorumlu prostoglandin sentezini azaltır. Gebelik şüphesi olmayan hastalarda adetten 1-2 gün önce aksi durumda âdet kanamasıyla başlanır ve âdet kanaması süresince devam edilir. Hastada mide şikayetleri varsa oral yoldan kullanılmayıp iğne veya fitil şeklinde de uygulanabilir. Bu ilaçların alımı esnasında adet miktarı daha az ve lekelenme şeklinde olması normaldir.
• Primer dismonerede diğer ilaç seçeneğimiz oral kontrosptif ilaçlardır. Doğum kontrol hapları yumurtlamayı engelleyerek prostoglandin sentezini azaltmış olur. Adet sancısı ile gelen hastalarda ağrı şikâyeti %80 doğum kontrol hapları ile azaltılmış olur.

Fakat artık hastalarımız kliniklere daha çok nonfarmakolojik tedavi yaklaşımlarını öğrenmek, bunları uygulamak için başvuruyor. Biz kliniğimizde daha çok akupunktur ve Nöral terapi yöntemlerini uyguluyoruz. Akupunktur vücudumuzdaki enerji kanalları üzerine iğne ile yapılan yan etkisi olmayan ve vücudun kendi enerjisini düzenlemeye yönelik bir tedavidir. Hastalarımızın %70-80’i akupunkturdan fayda görmektedir.

Kliniğe başvuran hastalarıma hangi şikâyeti, hastalığı olursa olsun tedavi yöntemleri ile ilgili bilgiler veriyorum ve tedavi seçeneğine kendilerinin karar vermesini istiyorum. Modern tıp uygulamaları veya tamamlayıcı tıp uygulamalarının başarısı hastanın tedaviye inanması ve tedavi sürecinde bizim önerilerimizi yerine getirmesine bağlıdır.

Sanayinin ilk sırada yer aldığı bölgede tarım da çok gelişmiştir. Anadolu’nun en lezzetli zeytinleri burada yetiştirilir. Yazar sıcak ve kurak, kışlar yağışlı geçmektedir. Bölgenin öncelikli geçim kaynağı zeytindir ilçe merkezinde ticaret son derece yaygındır. Zeytin, yağ ve sabun üretimi başta gelir gerekse eskişehir escort bayan ilçenin yüzölçümü bakımında Muş’un en büyük ilçesidir. İlçenin etrafı nehirlerle çevrilidir. Güneyinde Haçlı Gölü kuzeyinde Murat Nehri yer alan Bulanık ilçesinde toplam nüfus 83.000 kişi civarında olmaktadır. İlçenin nüfusunun etnik yapısını Kürtler ve Türkler oluşturmaktadır. Bulanık nehirler ve ırmaklar arasında kalan bir ova ilçesi olduğundan toprakları oldukça verimlidir. Bu yüzden birçok bitki, sebze ve meyve Bulanık ilçesinde yetiştirilmektedir. Özellikle Muş ovasında yetiştirilen Özgü Lale ve gelincikler bölgede yetiştirilen önemli bitkilerdendir. Bununla beraber bir mutfak için gerekli bursa escort bayan olan birçok sebze ve tahıl ürünleri Muş ovasının değerli ve kaliteli topraklarında yetiştirilir.  İlçede eğitime verilen önem oldukça dikkat çekmektedir. Muş ilinin diğer ilçelerine göre okuma yazma oranının en fazla olduğu ilçesi Bulanık’tır. Bu durumu ilçede bulunan 4 lise, 20 ilk ve izmir escort bayan orta okul ve özel eğitim kurumlarının olmasıyla açıklayabiliriz. İlçede okumak yazmak kadar müzik ve sanat eğitimine de büyük önem verilmiş. TRT korosu her yıl düzenli olarak ilçeye gelmekte ve dinletiler yapmaktadır. Ayrıca ilçede çok sayıda Halk tiyatro etkinliği ve her yıl düzenli olarak Kültür Sanat Festivali düzenlenmektedir. İlçe ekonomisi büyük oranda ticarete dayanmaktadır. İlçede bulunan küçük fabrikalar ilçe halkına iş kapısı açmaktadır. Bu fabrikalar süt ve süt ürünleri, tekstil ve tarım ürünlerinin işlenmesi ve üretilmesi işlemi gerçekleştirilmektedir. İlçe halkı için önemli geçim kaynaklarından bir tanesi de arıcılıktır. İlçede birçok escort bayan akarsuyun ve nehrin bulunması sayesinde balıkçılıkta ilçe ekonomisi için önemli bir noktada yer almaktadır.             Ulaşım olarak karayolu kullanılmakta olan Bulanık’ta kışın kar yağdığında yüksek kesimlerle ulaşım kızaklar sayesinde sağlanmaktadır. İlçenin yüksek bir kesimde olmasından ve ikliminin sert olmasından dolayı kışlar sert geçmektedir. Bu da kış turizmi sevenlerin, özellikle de kayak yapmak isteyen birçok turistin kış aylarında ilçeye gelmesini aydın escort bayan sağlamaktadır. Ayrıca her yıl düzenli olarak gerçekleştirilen Kültür Sanat Festivali sayesinde ilçe nüfusu bu festival zamanında oldukça artmakta ve bu durumda ilçe ekonomisini olumlu etkilemektedir. Ordu’nun Akkuş ilçesi 632 kilometre kare bir alana sahiptir. İlçenin kuzeyinde Ünye, güneyinde Tokat yer almaktadır. Akkuş topraklarının tarihi oldukça eski zamanlara dayanır. Akkuş topraklarında Tibaren ve Khalip kavimleri, Pontus krallığı, Danişmentliler ve 15. yüzyılda Fatih Sultan Mehmed zamanında Osmanlı imparatorluğuna bağlanmış ve Türk topraklarına katılımı bu sayede olmuştur. 1954 yılına kadar Karakuş olan ilçenin adı Adnan Menderes tarafından masaj salonu Akkuş olarak değiştirilmiştir. Önceleri Samsun iline bağlı olan Akkuş ilçesi Ordu’nun il olmasıyla beraber 1921’de Ordu’ya bağlandı.  İlçe 5 belde, 34 köy ve 6 mahalleden oluşmaktadır. 2015 yılı nüfus sayımlarına göre ilçe nüfusu 25.000 civarındadır. İlçe her ne kadar Ordu’ya bağlı olsa da ilçe içinde yaşanan kültür tamamen Tokat yöresi kültürüyle örtüşmektedir. Halk oyunları, mutfak seçimi, yemekleri, giyim kuşamı, Tokat kebabı ve mısır ekmeğiyle ilçede tam bir Tokat kültürü yaşanmaktadır.